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Hernien

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Was ist ein Leistenbruch?

Eine Hernie ist eine Ausbuchtung, die entsteht, wenn ein Organ oder ein Gewebe fehl am Platz ist. Hernien können in der Leiste, im Bauch und im Zwerchfell auftreten. Manchmal tritt bei der Geburt ein Leistenbruch auf, manchmal kann sich in den ersten Monaten nach der Geburt eines Kindes ein Leistenbruch entwickeln - oder sogar später in der Kindheit oder im Erwachsenenalter.

Bei Kindern sind Leistenhernien, die im Genitalbereich auftreten, und Nabelhernien, die sich um den Nabel befinden, die häufigsten Hernien. Beide Hernien treten am häufigsten bei Babys auf.

© SLP / Wissenschaftsquelle

(Möglicherweise haben Sie die Begriffe "inhaftierte" und "strangulierte" Hernie gehört. Eine inhaftierte Hernie kann der Arzt nicht manuell zurückschieben. Eine strangulierte Hernie, die innerhalb von Stunden nach der Inhaftierung auftreten kann, schneidet Eine erwürgte Hernie ist ein Notfall.)

Was verursacht einen Leistenbruch?

Während der Schwangerschaft entwickeln sich die Hoden eines Jungen in seinem Bauch und schieben sich dann kurz vor der Geburt durch einen Tunnel im Gewebe zwischen Leiste und Bauch (Leistengang genannt) und steigen in den Hodensack ab.

Bei Mädchen steigen die Eierstöcke durch den Tunnel in das Becken ab. Zu diesem Zeitpunkt sollte sich der Durchgang durch die Bauchdecke schließen.

Bei etwa 5 Prozent der Babys (hauptsächlich Jungen und insbesondere Frühgeborene) bleibt die Öffnung groß genug, damit eine Darmschleife in den Tunnel eindringen kann. Leistenhernien bessern sich nicht von alleine.

Wie kann ich feststellen, ob mein Sohn einen Leistenbruch hat?

Sie werden einen festen, länglichen Knoten von der Größe Ihres Daumens entweder in der Leistengegend Ihres Kindes oder im Hodensack bemerken. Es kann sich ausbeulen, wenn es aktiv ist oder weint, und dann wieder im Bauch verschwinden, wenn Ihr Kind entspannt ist.

Was soll ich deswegen machen?

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind einen Leistenbruch hat, suchen Sie seinen Arzt auf. Sie wird eine Konsultation mit einem Kinderchirurgen empfehlen, der die Hernie beurteilen und wahrscheinlich eine Operation empfehlen wird. Die Operation ist normalerweise kein Notfall, aber es ist notwendig, die Hernie zu reparieren, da - obwohl sie nicht schädlich ist - die Darmschleife, die den Klumpen verursacht, sich irgendwann verfangen kann, die Blutversorgung in diesem Bereich unterbricht und das Gewebe dauerhaft schädigt .

In diesem Fall werden Sie feststellen, dass der Klumpen plötzlich größer, härter oder dunkler geworden ist und Sie ihn nicht mehr durch die Bauchdecke zurückdrücken können. Ihr Kind hat möglicherweise Schmerzen und Erbrechen. In diesem Fall bringen Sie ihn sofort in eine Notaufnahme, da die Hernie sofortige Aufmerksamkeit benötigt. Manchmal kann ein Arzt manuell reduzieren (zurückschieben) (in diesem Fall plant er die Operation für einen späteren Zeitpunkt). In anderen Fällen ist eine sofortige Operation erforderlich.

Was könnte sonst noch zu Schwellungen in den Hoden führen?

Wenn die Hoden eines Babys kurz nach der Geburt geschwollen sind, liegt dies höchstwahrscheinlich an der zusätzlichen Flüssigkeit, die Neugeborene tragen, oder an der zusätzlichen Dosis an Hormonen, die er möglicherweise kurz vor der Geburt von seiner Mutter erhalten hat. Diese Schwellung ist harmlos und er wird die Flüssigkeit in seiner Pisse nach ein paar Tagen ausspülen.

Eine andere Möglichkeit ist eine Hydrocele, bei der es sich um eine Ansammlung von Flüssigkeit um den Hoden aus einer kleinen Öffnung in der Bauchdecke handelt. Ungefähr jeder zehnte Junge hat bei der Geburt eine Hydrocele. Die meisten davon verschwinden vor dem ersten Geburtstag des Babys, aber einige erfordern eine kleine Operation, um die Flüssigkeit abzulassen und die Öffnung zu reparieren.

Eine Hydrocele ist nicht schmerzhaft, aber wenn sie groß wird, kann sie unangenehm sein, insbesondere wenn ein Kind mobil wird. Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind eine Hydrocele hat, weisen Sie seinen Arzt darauf hin.

Bringen Sie Ihr Kind auch sofort zum Arzt, wenn sein Hodensack rot, zart und geschwollen ist, da diese Symptome auf andere seltene, aber schwerwiegende Zustände wie Hodentorsion (Verdrehen des Samenstrangs) hinweisen können.

Wie kann ich feststellen, ob meine Tochter einen Leistenbruch hat?

Es ist viel seltener, dass ein Mädchen einen Leistenbruch hat, aber es kommt gelegentlich vor. In diesem Fall haben sich die Eierstöcke oder eine Darmschleife durch die Bauchdecke in die Leistengegend des Kindes oder manchmal bis in die Schamlippen (die lose Haut an der Öffnung der Vagina) gedrückt.

Der Vorsprung fühlt sich wie ein fester länglicher Klumpen an. Ein Leistenbruch bei einem Mädchen kann auch mit einer kleinen Operation behoben werden.

Eine allgemeine Schwellung der Schamlippen unmittelbar nach der Geburt wird höchstwahrscheinlich durch die zusätzliche Flüssigkeit verursacht, die ein Neugeborenes trägt, oder durch die zusätzliche Dosis an Hormonen, die es möglicherweise kurz vor der Geburt von seiner Mutter erhalten hat. Diese Schwellung ist harmlos und sie wird die Flüssigkeit in ihrer Pisse nach ein paar Tagen ausspülen.

Wie kann ich feststellen, ob mein Kind einen Nabelbruch hat?

Nabelhernien treten bei 10 bis 20 Prozent der Kinder auf, häufiger bei Mädchen als bei Jungen, bei Frühgeborenen und bei Kindern afrikanischer Abstammung. In den allermeisten Fällen ist dieser Zustand schmerzlos und harmlos.

Während sich ein Baby im Mutterleib befindet, befindet sich unter dem Nabel eine Öffnung in der Bauchdecke. Wenn das Baby reift, sollte sich dieses Loch schließen, wenn die Bauchmuskeln verschmelzen. Bei einigen Babys verschmelzen die Muskeln nicht vollständig und es verbleibt ein Loch von der Größe einer Fingerspitze.

Wenn Ihr Kind einen Nabelbruch hat, stellen Sie möglicherweise fest, dass sich der Bereich um seinen Nabel ausbaucht, wenn es weint oder sich anstrengt. Dies ist normalerweise auf den Luftdruck aus dem Bauchinneren zurückzuführen.

Muss ein Nabelbruch behandelt werden?

Obwohl es beeindruckend aussehen mag - in seltenen Fällen kann es sich auf die Größe einer Pflaume auswölben -, verursacht ein Nabelbruch normalerweise keine Probleme, solange der Bereich nicht zart oder extrem geschwollen ist, die Ausbuchtung weich und komprimierbar ist und Ihr Kind fühlt sich wohl. (Wenn nicht, bringen Sie ihn sofort zum Arzt. Nabelhernien müssen manchmal operiert werden.)

Höchstwahrscheinlich verschwindet die Hernie von selbst, wenn Ihr Kind 2 oder 3 Jahre alt ist, obwohl sich einige bis zum Alter von 5 Jahren weiter verbessern.

In sehr seltenen Fällen kann sich ein Stück des Darms des Kindes in der Öffnung verfangen, wodurch die Durchblutung des Bereichs unterbrochen und eine sofortige Operation erforderlich wird. Wenn Sie Schwellungen, Druckempfindlichkeit oder Verfärbungen in der Umgebung bemerken, insbesondere wenn Ihr Kind sich erbricht oder Schmerzen hat, bringen Sie es in eine Notaufnahme.


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